临床护理

综合护理干预对慢性心力衰竭患者护理满意度和生活质量的影响

林志华

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【摘要】  目的 探讨全面护理干预对患有慢性心力衰竭的患者护理满意度和生活质量的影响。方法 本研究选取了2021年7月至2022年6月在我们医院接受治疗的86例慢性心力衰竭患者作为研究对象。随机分为对照组和观察组,每组43例患者。对比两组患者的护理满意度和生活质量。

【关键字】  综合护理,慢性心力衰竭,护理满意度,生活质量

中图分类号:文献标识码:文章编号:

Objective To explore the impact of comprehensive nursing intervention on nursing satisfaction and quality of life for patients with chronic heart failure. Methods Eighty-six patients with chronic heart failure who were admitted to our hospital from July 2021 to June 2022 were selected as the study participants. They were randomly divided into control group and observation group, with 43 patients in each group. The control group received routine nursing care while the observation group received comprehensive nursing intervention. The nursing satisfaction and quality of life were compared between the two groups of patients.

慢性心力衰竭(CHF)是一种常见的临床疾病,是指患者出现心力衰竭的持续性状态,可恶化、稳定和失代偿。心力衰竭是指心肌病、心肌梗死、炎症、血液动力负荷过大等因素对机体心肌造成损害,导致心肌功能和结构改变,最终导致心室充盈或血泵功能低下[1]。CHF具有持续加重、反复发作、临床病死率高的特点,严重威胁患者的生活质量,增加家庭和社会负担。近年来,CHF的发病率正在呈逐年增加的趋势增长,随着国内护理研究的深入和发展,综合护理干预具有完整性、正对性与科学性,已成为临床辅助治疗CHF的常用方法。然而,临床护理方法多种多样且护理效果各不相同[2-3]。因此本文以慢性心力衰竭患者为研究对象,探讨综合护理干预对慢性心力衰竭患者护理满意度,生活质量的影响,报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本研究选取86例符合条件的慢性心力衰竭患者作为研究对象,收治时间段为2021年7月至2022年6月,随机分为对照组和观察组各43例。其中,观察组包括21例男性和22例女性,年龄60~83岁,平均年龄为(71.54±3.56)岁;对照组包括26名男性和17名女性,年龄62~85岁,平均年龄为(73.52±4.87)岁。 1.2 方法 对照组给予常规护理,观察组基于患者的生理和心理变化的基础上给予患者综合护理干预。综合护理主要包括以下几点: 1.2.1 营养护理 应根据患者的饮食习惯,为每位患者制定营养均衡的饮食计划,并特别注意盐和高热量食物和油腻食品的摄入控制,引导患者多吃富含高蛋白的食物[2]。慢性心力衰竭患者在饮食过程中会出现各类饮食不良症状,应遵循低盐低脂的原则,对水分的摄入量也应做出合理控制。同时,在合理安排饮食时,选择低盐低胆固醇低热量易消化产气少的食物为主,这些清淡、且维生素丰富的食物,对于患者疾病控制而言也有着基础性的作用。为减轻患者的胃部负担,可按少餐多食的方法实施护理措施和饮食干预控制,以保证患者护理质量的完整性。综合护理干预措施中应以少餐多食为主,调整患者日常饮食结构。 1.2.2 运动护理 应根据患者病情的严重程度及心力衰竭分级,制定不同的运动训练护理计划,指导和协助患者进行简单的肢体训练,充分利用病房内设施进行循序渐进的康复锻炼,逐步增加运动量[3]。对患者的病情状况制定相应的运动计划,例如每周组织患者进行有氧运动,以太极拳、健身操、慢跑为主,每周5次,每次30 min。该运动干预措施有助于保证患者在护理期间的生活有效性。在行为干预上,应平衡运动量,观察患者身体状况,采用循序渐进的原则进行训练。由于心力衰竭竭患者容易出现呼吸上的问题,常常导致呼吸困难、心悸和胸闷等症状。因此在增加锻炼时,应充分考d虑患者的可耐受性,引导患者进行全身穴位放松,促进患者的血液循环,有助于病情的康复处理[4]。 1.2.3 心理护理 受病情复杂迁延的影响,多数患者有焦虑情绪和对死亡的恐惧感,因此对有不良情绪的患者应进行心理护理。倾听并了解患者内心想法,发现不良情绪产生的原因,用温和的语言协助其疏导负面情绪,帮助其建立自信,提高对护理工作的依从性。应告知患者长期、完整、规范用药的重要性,并对用药禁忌进行说明。服药后,应密切观察患者的不良反应,特别是洋地黄类药物、排钾利尿药以及补钾药等容易导致不良反应的药物的使用。同时,指导患者家属及时监督患者的用药,以提高服药依从性。

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