中西医结合医学
手法推拿配合针灸拔罐治疗腰椎间盘突出症的临床效果
李劲松
【摘要】 目的 分析手法推拿配合针灸拔罐治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 选择我院2018年5月至2019年12月收治的腰椎间盘突出症患者54例，采用随机数表法分两组，每组27例，对照组的患者给予常规方法治疗，观察组在此基础上增加手法推拿配合针灸拔罐治疗。比较两组治疗前后患者的视觉模拟量表评分及日常生活能力评分、生活质量评分、总有效率、不良反应发生率。
【关键字】 腰椎间盘突出症,电针疗法,推拿治疗,中医疗法
中图分类号：文献标识码：文章编号：
Objective To analyze the clinical efficacy of manual massage combined with acupuncture and moxibustion and cupping in the treatment of lumbar disc herniation. Methods A total of 54 patients with lumbar disc herniation in our hospital from January 2018 to December 2019 were selected. The number table was randomly divided into two groups, 27 cases in each group. The patients in the control group were treated with conventional methods. On this basis, the observation group added manual massage and acupuncture and moxibustion cupping. The visual simulation score, daily living ability score, quality of life score, total effective rate, and adverse reactions of the two groups before and after treatment were compared.
腰椎间盘突出症是一种很常见的疾病，患者会有腰痛、下肢放射痛等症状，病情严重时还会有下肢不完全瘫痪、大小便失禁等症状，甚至会影响患者的生活质量。腰椎间盘突出症患者一般选择手术或非手术的治疗，通过采用不同的方式调整椎间盘和受压根的关系，或者进行局部回纳，来减轻神经根的压迫，从而达到减轻疼痛的目的。腰椎间盘突出症的非手术疗法主要有推拿、牵引、针灸、理疗等。本研究选择我院2018年5月至2019年12月收治的腰椎间盘突出症患者54例，以随机数表法进行分组对照研，旨在分析手法推拿配合针灸拔罐治疗治疗腰椎间盘突出症的效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2018年5月至2019年12月收治的腰椎间盘突出症患者54例，以随机数表法分为两组，每组27例。其中，对照组男18例，女9例，年龄41~78岁，平均（56.12±2.51）岁。观察组男17例，女10例，年龄40~79岁，平均（56.12±2.57）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义，P＞0.05。
1.2方法 对照组患者给予常规方法治疗，即卧硬板床，根据患者情况给予镇痛药物塞来昔布口服，每次1粒，每日1~2次，维生素B1片30 mg，维生素B12片100 μg，每日2次，以1周为1个疗程。
观察组在上述基础上增加手法推拿配合针灸拔罐治疗。①针灸治疗：取夹脊、肾俞、大肠俞、委中、环跳、昆仑、阳陵泉、夹脊、阿是、足三里等穴位，直刺0.5～1.5寸，随证型加用配穴，采用提插、捻转法，得气后留针20 min，隔日1次。②推拿法：沿督脉走向，按、揉、推、压膀胱经，取夹脊、肾俞、秩边、承山等穴位用拇指进行按揉，行腰椎侧扳法，每次20 min，隔日1次。③拔罐治疗：放血拔罐基本穴为委中穴，以三棱针点刺穴位5~8下，刺入深度3~6 mm，然后施以闪火罐，留罐3~5 min，控制每穴出血量在5~8 mL；注意在施术前严格消毒局部皮肤，消毒方法与耳针相同，每2 d施术1次。两组均以14 d为1个疗程。
1.3观察指标 比较两组治疗前后患者视觉模拟量表评分及日常生活能力评分、生活质量评分、总有效率、不良反应。疗效标准：显效，腰腿疼痛消失，脊柱侧疼痛和辐射疼痛消失，可自由活动，伸直腿测试为阴性，生活完全可以自理。有效，腰腿疼痛缓解，脊背疼痛和辐射疼痛有所缓解，活动功能改善，生活基本可自理。无效，临床症状未见明显好转，存在明显疼痛，活动障碍，伸腿测试结果呈阳性。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%[1]。
1.4统计学方法 在SPSS 22.0软件中分析数据，计量资料采用（ ±s）表示，组间比较行t检验；计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。