病例报告
导乐护理模式对产程的影响及效果分析
吴岩
【摘要】 【摘要】目的 探讨采取导乐护理模式对产程的影响及效果的影响。方法 选取2018年1月至2019年1月在辽阳市第二人民医院妇产科就诊的80例产妇随机分为试验组和对照组,对照组40例采取常规助产护理,试验组在对照组的基础上采取导乐护理措施,比较两组患者的产程时间的和顺产出血量的差异。
【关键字】 导乐分娩,护理模式,顺产
中图分类号:文献标识码:文章编号:
[Abstract] Objective To investigate the effect of guided music nursing on labor process and its effect. Methods Eighty cases of parturient women admitted to the department of obstetrics and gynecology of liaoyang second people's hospital from January 2018 to January 2019 were randomly divided into the experimental group and the control group, 40 cases of the control group received routine midwifery nursing, and the experimental group received guided music nursing measures on the basis of the control group, to compare the differences between the two groups in labor time and the amount of spontaneous birth loss. Results Labor duration (8.22±1.32)hours and postpartum blood loss (156.01±14.52)mL in the experimental group, and labor duration (11.40±2.01)hours and postpartum blood loss (245.03±22.59)mL in the control group were statistically significant (P<0.05). Conclusion The use of guided music in the process of natural labor can effectively reduce the amount of postpartum bleeding, reduce the delivery time, and improve the quality of postpartum life.
近几年,随着生活水平的提高,对护理质量的要求逐渐增大,对导乐陪伴分娩的需求也逐渐增多,导乐分娩是一种新型的产时护理模式,导乐分娩在产妇的分娩过程中非常重要,研究显示,在妇女生产过程中有一名生产经验丰富的人员陪伴,给予生理和心理上的感情支持,可以减轻其焦虑的情绪,提高产妇的自我效能,在导乐与医护人员的共同努力下,可以从生理上和心理上对产妇进行支持,帮助与鼓励产妇,使其在舒适的情况下进行分娩[1]。使用有效的方法减轻产妇的生产痛苦。目前,导乐分娩已经越来越多的应用于产科的临床护理实践中,护理的重点在于产妇的心理层面指标的研究,提高产妇和新生儿的安全性,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选取2018年1月至2019年1月在辽阳市第二人民医院妇产科就诊的80例产妇随机分为试验组和对照组,对照组40例采取常规助产护理,初产妇、经产妇分别是20和20例,年龄19~38岁,平均(23.03±1.11)岁,孕龄29~42周,平均(33.00±2.44)周,产程在6 h以上试验组在对照组的基础上采取综合护理助产措施初产妇、经产妇分别是19和21例,年龄19~36岁,平均(24.03±3.81)岁,孕龄29~42周,平均(28.00±2.54)周,产程在6 h,以上经统计学分析,两组患者年龄、孕周无统计学差异(P>0.05),可以比较。
1.2 纳入标准:①自然分娩;②其余指标正常。③患者自愿配合,签署之情同意书。
1.3 排除标准:①采取其他方式分娩的患者;②有其他并发症的患者,妊高征、妊娠期糖尿病患者。
1.4 方法:对照组采取常规护理,产前由医生进行分娩过程解读和注意事项讲解,保证产妇的营养和饮食,并使产妇能够合理应对分娩过程中的突发问题,保证生产顺利进行,注意产妇生产过程中的出血情况。试验组在对照组的基础行使用乐陪伴分娩护理模式。①护理人员多与产妇进行沟通,熟悉的掌握每一位患者在住院期间的心理状态,对于一些特殊产妇,如:膀胱张力下降、产程延长、会阴损伤、疼痛恐惧等,要各位重视[2]。向产妇以及家属讲解顺产的相关知识,以及分娩后需要的注意事项[3]。有一些产妇产后出血的原因主要是由于心理比较紧张,主要是担心新生儿的情况,外貌、性别等,这些复杂情况都会影响子宫的收缩,导致产后的出血,因此护理人员态度要和蔼,要给予患者够的耐心[4],告知新生儿情况,让产妇安心,如果出现由于新生儿性别不理想而产生的消极情绪,要积极做好患者以及家属的思想工作,防止产后出血[5]。②在孕周时可以让产妇自己选择导乐人员,导乐人员对产妇进行围生期指导。导乐人员一直在产妇身边,给产妇以耐心细致的讲解,如宫缩和阵痛之间的关系,降产妇的恐惧、焦虑心理,增加产妇的信心[6]。给患者播放其喜欢的音乐,与产妇进行交流,分散注意力,让产妇疼痛感降低[7]。知道患者在合适的时间进行深呼吸,减轻产妇的疼痛,给胎儿吸收氧气,缓解平滑肌疲劳[8]。③第二产程是分娩最关键的时期,此时产妇疼痛剧烈。要教会产妇呼吸的调节,减轻疼痛,知道产妇正确采用腹压,促进胎儿的娩出,是患者疼痛减轻[9]。④胎儿娩出后,需要及时指导产妇进行休息,导乐人时刻陪在产妇生边,帮助其抱婴儿,让其感受初为人母的欣慰,让其与新生儿接触,早早进行早吸吮、早开奶,帮助新生儿进行乳头吸吮,新生儿的吸吮,可以触进宫反射性收缩,减少阴道出血量,并且分散产妇对于阴切口所致疼痛的注意力;也可促进乳汁分泌,锻炼新生儿的吸吮觅食、吸吮和吞咽反射,增进母子感情[10]。⑤在饮食要尽量选取流质或清淡半流质,保证其营养,并且有助于消化,补充足够的体力和水分,有利于产妇的恢复。
1.5 观察指标:比较两组患者的产程时间以及产后出血量意义。
1.6 统计学分析:采取SPSS20.0对数据进行分析,进行t或卡方检验,P<0.05差异有统计学意义。